Алкогольные психозы
РУС ENG
Москва C
Расскажем » Наука и Технологии » Алкогольные психозы
Все новости

Алкогольные психозы
ВАЖНО

Зависимость от спиртного вызывает психотические нарушения — алкогольные психозы. Екатерина Шурова — психиатр-нарколог нашей клинки — рассказала о разновидностях, симптомах, продолжительности, прогнозе, лечении и поделилась историями из практики.
Алкогольные психозы — острые, затяжные и хронические нарушения психической деятельности, вызванные длительным злоупотреблением спиртного. Обычно появляются на 2-й и 3-й стадиях зависимости.
Алкогольные психозы обычно развиваются на фоне абстинентного синдрома или в конце длительного запоя, когда зависимый резко снижает дозу спиртного.
Врачи и исследователи выделяют на 5 групп расстройств.

Алкогольный делирий, или белая горячка

По разным данным, на это расстройство приходится около 80-90% алкогольных психозов.
Симптоматика. Белая горячка обычно начинается с кошмаров и бессонницы, тревоги, перепадов настроения. Для алкогольного делирия на пике развития характерны:
  • Бессвязная речь
  • Нарушения памяти, ложные воспоминания
  • Дезориентация в пространстве и во времени
  • Галлюцинации (преимущественно зрительные или тактильные)
Часто зависимые видят животных: мышек, таракашек, слонов, крокодилов и др. Иногда встречаются тактильно-зрительно-ротоглоточные галлюцинации, когда человек, например, достаёт у себя изо рта несуществующие волосы и нити. Если зависимый ранее перенёс черепно-мозговую травму, возможно появление голосов в голове.
Длительность. Это острая форма психоза, которая продолжается обычно 3-10 суток.
Прогноз. Может закончиться как полным выздоровлением, слабостью, астенией, так и смертью. Также расстройство может трансформироваться в параноид, галлюциноз или хроническую энцефалопатию.
История из практики. Мужчина, 47 лет, на протяжении 40 дней пил крепкие алкогольные напитки в дозировке 0,5 л. В результате резкого прекращения употребления спиртного у него развилась белая горячка.
Ему стало казаться, что соседи перешёптываются за стенкой, а на него напала армия жуков. Жена вызвала скорую психиатрическую помощь, мужчину госпитализировали в стационар психиатрической больницы.

Алкогольные галлюцинозы

Психозы, основное проявление которых — слуховые галлюцинации.
Симптоматика. Зависимый «слышит» голоса, которые обращаются к нему или переговариваются между собой, обсуждая человека, говоря о нём в третьем лице. Это вызывает отчаяние, тревогу и страх.
Содержание галлюцинаций меняется. Обычно это осуждения и угрозы. Голоса могут обсуждать поступки человека и рассказывать о жестокой расправе, которая наступит в скором времени. Это может быть циничная брань, оскорбления в адрес зависимого. Иногда появляются защищающие голоса.
Зависимый обычно погружается в заторможенное состояние, которое иногда перетекает в абсолютную отрешенность — ступор. Близкие нередко видят, как больной беседует сам с собой.
Симптомы усиливаются вечером и ночью.
Человек может быть двигательно возбуждённым, спасаться бегством, обращаться в правозащитные органы, чтобы ему обеспечили безопасность, совершать попытки самоубийства.
Длительность. Продолжительность зависит от формы галлюциноза:
  • Острый — 2-5 дней
  • Затяжной — 1-6 месяцев
  • Хронический — годы
Прогноз. Может закончиться слабоумием, потерей памяти, паранойей, депрессией.
История из практики. Мужчина злоупотреблял алкоголем 20 лет, у него была диагностирована 2-я стадия зависимости.
Он получил черепно-мозговую травму, лечился в больнице. После выписки стал снова злоупотреблять алкоголем и в результате заработал хронический алкогольный галлюциноз: теперь его повсюду сопровождают голоса в голове.

Бредовые психозы

Психоз, сопровождающийся бредом. Выделяют 2 основные формы:

Алкогольный параноид

Симптоматика. На фоне запоя или абстиненции после недолгого периода тревоги внезапно появляется бред преследования и физического уничтожения. Чаще всего сопровождается растерянностью, напряжённой тревожностью, страхом. Иногда могут быть галлюцинации и признаки белой горячки.
Человек узнаёт врагов почти во всех окружающих. Он чувствует угрозу в словах, жестах и действиях других людей. На фоне этого зависимые нападают на мнимых недоброжелателей, выпрыгивают на ходу из транспорта, идут в полицию, наносят себе увечья.
Длительность. От нескольких дней до нескольких недель. Может затянуться на месяцы.
Прогноз. Возможен суицид, развитие слабоумия.

Алкогольный бред ревности

Симптоматика. Обычно появляется у мужчин старше 40 лет в результате тяжёлых личностных изменений, вызванных длительным злоупотреблением спиртного.
Сначала приступы ревности происходят только во время похмелья или при опьянении. Затем обвинения в неверности проявляются и вне этих состояний, развивается бред.
Человек может преследовать жену, применять по отношению к ней насилие, особенно если появляется бредовая идея отравления, может обращаться в правоохранительные органы с обвинениями.
Длительность. Обычно сохраняется годами.
Прогноз. Криминальное поведение, агрессия, суицид.

Оцените статью:
Сообщество ВКонтакте: заглянуть
Добавить комментарий
Или водите через социальные сети
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив
Экспресс-опрос
Отключит ли США Россию от SWIFT?
Лучшее из последнего
Мультимедиа
Почему рожковая кофеварка перестает со временем делать кофейную пенку
Влияют ли вес и рост человека на наше долгожительство
Как победить осеннюю хандру и депрессию
Найди отличия на этих двух великолепных картинах
Ученые: перед смертью человек чувствует запах путресцина